訪問看護師の５割「利用者、家族から暴力受けた」 「抱きつかれた」セクハラ被害も 神戸市看護大が調査
2016.6.18 産経WEST
利用者の自宅でケアをする兵庫県内の訪問看護師を対象にした調査で、５０％が「暴力」を受けた経験があると回答したことが１８日、分かった。暴力を振るったのは、利用者が７割超で、家族・親族も約２割あった。調査した神戸市看護大のグループが明らかにした。
調査では、身体的な暴力だけでなく、言葉での侮辱や威圧的な態度なども「暴力」としている。
訪問看護現場の暴力を調べた研究は少ない。グループの林千冬教授（看護管理学）は「自分の対応が悪かったのが原因と思い、暴力と認識しない場合もあり実際にはもっと多いはず。行政の相談窓口設置など対応が必要だ」と指摘している。
調査は、平成２７年１２月から２８年１月、兵庫県内の訪問看護ステーション８３施設の６００人に質問状を送り、３５８人が自身の経験に基づき回答した。
暴力を受けた経験があると回答した人（１８０人）に暴力の内容を複数回答で聞くと、威圧的な態度が４９％、言葉での侮辱が４５％、身体的暴力が２８％などだった。
言葉の侮辱としては「ばか女死ね」「はさみで刺す」などと言われたほか、身体的暴力では「つえでたたかれる」「生傷が絶えない」など。
セクハラ被害もあり「抱きつかれた」「利用者が訪問中にアダルトビデオをずっと見ていた」などの回答があった。
暴力を振るったのは、利用者が７１％、利用者の家族や親族が２４％、利用者と家族ら両方からも２％あった。年齢は６０～６９歳が３２％、７０～７９歳が２３％だった。
暴力への対応では「相手の言い分をただただ傾聴した」が２３％と最多。１５％が「やめるよう伝えた」と答えたが、「我慢した。あきらめた」も同じ割合だった。９割近くは上司に報告していたが、予防策が「ある」としたのは２２％にとどまった。
林教授は「利用者の自宅で一対一になり、身体的な接触も多い。暴力を予測することは難しい」と分析している。
◇訪問看護 民間の訪問看護ステーションから、看護師らが病気や障害のある人の自宅を訪問し、生活の介助や医療処置など在宅での療養をサポートするサービス。利用者は増えており、約?万人が利用している。介護保険と医療保険のいずれかから費用が出る。利用したい場合は、主治医に相談して病状や要介護度などが書かれた「訪問看護指示書」を交付してもらう必要がある。全国訪問看護事業協会によると、昨年４月現在、全国に約８２００のステーションがある。
（春之介のコメント）
他紙でも報道があり、いずれも共同通信社配信記事を使用している。
この調査の詳細が分からないが、一般病院での入院・外来、また看護学生に対する暴力等と同じ傾向であることは訪問看護においても同様であろうことは予想の範囲内である。
記事でも触れられているが、単独で訪問する看護者、介護者にとって密室での暴力行為等は封印される要素がある。
調査では9割が上司に相談していたという健全さを感じたので、これが10割になること、そして訪問看護の契約時に衛生管理とともに暴力行為についても警告文書を交付する狡猾さが必要であろう。
記事に「利用者が訪問中にアダルトビデオをずっと見ていた」という回答があるが、訪問看護や訪問介護という設定で作ってあるアダルトビデオも多数あり、利用者にいらぬ妄想を与えかねない。
こうした暴力行為等に対しては毅然とした態度しかなく、場合によってはケアマネや役所、そして警察に通告もやむなしである。
こうしたことで訪問看護や訪問介護に従事する方々が職を止めていくのはもったいないことだ。
事業管理者らは、こうしたこともきちんと相談・報告できる雰囲気作りを醸成し泣き寝入りしない事業所を作って欲しい。
そして看護系養成校では、学生時からきちんとした対応の仕方を教育すること、そして社会に問題を提起することも引き続きお願いしたい。
<以下追加引用>
訪問看護トラブル調査へ 利用者から暴力・セクハラ
2017年10月1日 東京新聞デジタル
在宅での医療や看護を担う訪問看護師が、利用者らから暴力や暴言、セクハラ被害に遭うトラブルが起きていることを受け、全国の訪問看護事業者の団体「
全国訪問看護事業協会」（東京）は、実態を把握するための初の全国調査を本年度中に実施することを決めた。
訪問看護師が受ける暴言や暴力の実態を調べた例は少なく、事業者によって対応もまちまちで、看護師が報告できずに抱え込むことも多い。
調査結果は、新たに作る被害への対応手引書に反映する。海外事例などの文献も分析し、ガイドラインもまとめる。協会の上野桂子副会長は「看護スタッフや施設の管理者が安心、安全に仕事ができる環境をつくりたい」としている。
協会の会員の約五千五百事業所にアンケートをし、回答を事業所の管理者や研究者、弁護士を交えた委員会で分析する。手引書やガイドラインは、協会のウェブサイトに掲載したり、研修会で配布したりする予定。
訪問看護を巡るトラブルについては、神戸市看護大のグループが二〇一五～一六年、兵庫県内で調査した結果、回答した三百五十八人のうち約半数が暴力を受けた「経験がある」との結果を公表している。全国各地で同様のトラブルが起きている可能性が高いという。
◇
「つえでたたかれた」「はさみで刺してやると言われた」「利用者がアダルトビデオをずっと見ていた」。女性が多い訪問看護師が巻き込まれるトラブルは深刻だ。関係者は「自分の対応に問題があったのかもしれない」と考え、我慢することも多いと指摘する。
神戸市看護大のグループが二〇一五～一六年に行った兵庫県内の訪問看護師へのアンケートで、百八十人が「暴力を受けた経験がある」と答えた。
暴力の主な中身は「威圧的な態度」「言葉での侮辱」「身体的暴力」。「『ばか女死ね』と言われた」「生傷が絶えない」「抱きつかれた」との回答もあった。
これに対し「（暴力や暴言を）やめるよう伝えた」という看護師がいる一方で、相手の言い分を聞き続けたり、諦めたりする看護師も多い。
神戸の調査メンバーで、訪問看護ステーションで所長を務める藤田愛さん（５１）は「対策を進める根拠のデータが集まる」と全国訪問看護事業協会による全国調査に期待を寄せる。
<以下関連エントリー>
院内暴力・暴言などの対応とは!? 看護学生の６割が、患者からの暴力を経験 2007年実態調査から
